鼻出血为CCF严重并发症,多见于外伤性高流量CCF。文献报告大约50%的蝶窦壁厚度小于0.5mm,4%蝶窦壁缺如,蝶窦壁最薄处为颈动脉沟限制。由于外伤颅底骨折,或颅内压力突然变化等原因,使海绵窦颈内动脉破裂与海绵窦静脉相通,形成高流量CCF,扩大的海绵窦经薄弱或缺如的蝶窦壁进入蝶窦,形成静脉湖,如其破裂则发生鼻出血。同时假性动脉瘤或假性动脉瘤破裂后高流量的CCF均可能扩张入蝶窦,其破裂可发生鼻出血。 ......