[发病机制]四、增殖性玻璃体视网膜病变

PVR是由于病理性细胞在玻璃体内、视网膜表面、视网膜下的广泛增生，而形成的视网膜皱缩，前膜、下膜以及玻璃体内增殖膜，这些膜的收缩可引起牵拉性视网膜脱离，是视网膜脱离手术失败的重要原因之一。RPE细胞还可释放TGF-β刺激成纤维细胞增殖，产生胶原和纤维连接蛋白，这两种产物均为PVR时增殖膜的成分。PVR时RPE细胞和其他细胞的增殖在液化的和凝胶玻璃体中均可发生。此区的胶原纤维束形成支架，其间有纤维连接蛋白和其他细胞外基质成分，促进细胞迁移和增殖。由于玻璃体原纤维向前嵌入锯齿缘，所以，病情严重时可牵拉睫状体平 ......