[病理生理]一、冠状动脉粥样硬化

动脉粥样硬化发展过程中在冠状动脉壁上形成粥样斑块，使某一支或某几支冠状动脉狭窄或闭塞，冠状动脉供血不足或中断，是引起心肌缺血的原因之一。冠状动脉重构在冠状动脉斑块发展的同时，因这种机制使血管内腔横截面积保持在正常范围内，称为正性重构。传统观点认为，冠状动脉狭窄的程度取决于斑块的发展，近年研究认为，动脉狭窄的程度取决于斑块的生长速度和冠状动脉重构之间的平衡。由于粥样斑块增大或冠状动脉重构失败，冠状动脉管腔局限性缩小。当冠状动脉管腔横截面积缩小≥ 75%时，远端血流减少，一定条件下可出现心肌缺血的临床表现。 ......