[治疗]第七节 血管重建与截肢

尽可能地保留残肢长度，是截肢的基本原则。血管外科的截肢，大多是因肢体严重缺血而截除坏死肢体，但由于存在着或多或少的侧支循环，组织缺血通常是不一致的，从大量的临床病例观察中发现，有些患者股动脉闭塞，肢体仅有严重缺血体征或足趾坏死，闭塞平面以下大部分组织只是失去正常功能或部分功能。曾见报道，一主髂动脉阻塞的患者，在未行动脉重建的情况下，先后行膝关节下和膝关节上截肢，均遭失败，不得已再行髋关节离断，但终因残肢血运不足，发生坏死，感染中毒而死亡。降低截肢平面是指患者就诊时已出现肢端坏疽，但通过血管重建术后，所作的 ......