[治疗]（四）呼吸机管理

开始ECMO后，患者依赖ECMO支持一般状况可很快稳定。肺功能情况可以通过监测静脉引流血饱和度、肺动脉血饱和度和脉搏氧饱和度来评估。ECMO过程中，严重肺功能损伤的标准治疗方法仍然继续进行，包括必要时纤支镜检查和吸痰，俯卧位通气和积极利尿治疗维持体重偏干。每日监测自体肺的氧耗、二氧化碳消耗、膜肺的氧耗量和二氧化碳消耗量，虽然不是对治疗绝对必要，但有很多原因使得该项监测具有很大价值。如果在ECMO第1周自体肺氧耗量占总氧耗量的百分比低于25%，肺恢复的预后不佳。 ......