[辅助检查]四、糖尿病视网膜病变的临床分期及荧光血管造影改变

正常眼底造影见图19-1 。荧光素眼底血管造影中出血为遮挡荧光，小的出血因遮挡背景荧光形成形态各异的黑色斑点，视网膜前大的出血表现为大片荧光遮挡，或表现为半月形的荧光遮挡现象。在荧光血管造影中可以清楚显示静脉管壁的串珠样或腊肠样改变，在造影中静脉管径不规则，在血管壁上出现不同强度的点状荧光斑，晚期有静脉管壁的荧光着染和渗漏。在无灌注区的周围有较多微血管瘤的高荧光，边缘部位还可见到视网膜内微血管异常，表明微血管瘤和视网膜内微血管异常是对视网膜缺血的细胞增殖和代偿性扩张反应。 ......