[并发症]13﹒肾移植后重症肺炎的经验性抗菌药物治疗

肾移植术后重症肺炎当中性粒细胞减少症同时存在时，如中性粒细胞500～1000／μ l，选用第三代头孢菌素或第四代头孢菌素。当中性粒细胞数少于500／μ l，选用伊曲康唑联合以下一种抗菌药物治疗方案：第四代头孢菌素、碳青霉烯类。肾移植患者如发生细胞免疫抑制，导致肺炎的病原体主要是细菌：流感杆菌和肺炎链球菌。50%肺炎链球菌对青霉素不敏感（PRSP）。如CD4 ＋淋巴细胞少于200／μ l，应选用以下方案之一：T MPco12片／天＋氟喹诺酮＋伊曲康唑＋第三代头孢菌素。 ......