[鉴别诊断]26. 肥厚型心肌病患者的鉴别诊断有哪些？

应与以下疾病鉴别：冠状动脉粥样硬化性心脏病:肥厚型心肌病与冠心病均有心绞痛,心电图ST-T改变，异常Q波及左室肥厚，因而两病较易误诊。冠心病合并室间隔穿孔时或伴乳头肌功能不全时，亦可有收缩期杂音，但系反流性杂音。超声心动图:肥厚型心肌病,室间隔厚度＞ 15mm，室间隔左室后壁比值＞ 1.5 ∶ 1，而冠心病主要表现为室壁节段性运动异常。室间隔缺损:杂音也在胸骨左下缘,但为反流性杂音，超声心动图和心导管检查可明确鉴别。 ......