[治疗]第一节 徒手定位在肉毒毒素治疗中的应用

徒手定位注射技术是肉毒毒素注射的基础，其关键是注射者必须熟练掌握注射局部的解剖结构、相关肌肉或器官的组织功能等知识，如明确靶肌肉的起止点、神经支配、功能及痉挛模式。徒手定位临床上最常运用于偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、偏头痛等治疗，其常用注射部位包括眼周肌肉（眼轮匝肌、皱眉肌、降眉间肌）、颧部肌肉（颧大肌、颧小肌、提上唇鼻翼肌、翼外肌、翼内肌）、口周肌肉（口轮匝肌、笑。经验不足的治疗者往往不能把药物准确注射到目标肌肉，部分药物可能注射到非痉挛肌肉，造成药物的浪费和靶肌肉痉挛缓解不充分，以及非靶 ......