[鉴别诊断]4.人格障碍

如同DSM - Ⅳ - TR所告诫的一样，临床医生在描述处于发病阶段的情感障碍类疾病患者的情况时应尽量避免使用人格障碍的诊断名称，并将治疗重点集中于心境障碍上。其中最有问题的是诊断为“边缘性人格障碍”，通常见于青少年和年轻女性，DSM - Ⅳ - TR有关边缘性人格障碍的诊断标准中包含了大量的程度较轻的情感症状和行为，包括家族史、临床表现、药物疗效和病程都存在诸多重叠。因此，给一位心境障碍的患者再同时下一个边缘性人格障碍的诊断就会显得多余，仅诊断为人格障碍还可能会忽略心境障碍本身及其治疗，当疗效缺乏时又被 ......