[速览]四、环周切缘

环周切缘这一概念最早从直肠癌中被提出并外延至结肠癌，是指肿瘤浸润最深处和无腹膜覆盖的结肠、直肠切除边界间的最短距离，应按毫米来测量，是结直肠癌的重要病理分期因素。2 0 1 1年英文原版的结肠癌指南已将环周切缘列为病理评估内容之一，而直肠癌指南中进一步明确了环周切缘阳性定义为肿瘤距切缘最近处≤ 1 m m，并认为需同时说明这一阳性是由淋巴结转移还是肿瘤直接侵犯造成的。因为已有研究证实淋巴结转移所致的环周切缘阳性比肿瘤直接播散造成的环周切缘阳性局部复发率更低。目前由于技术条件、工作量等种种限制，实际在国内开 ......