[病理生理]二、短肠综合征的病理生理

广泛肠切除导致的主要问题是肠吸收面积的丧失。如保留十二指肠、上段空肠、远段回肠及结肠，虽切除肠管的50%，仍可保存足够的消化吸收功能，不至于发生营养不良。回肠被切除100cm后，胆盐回收障碍，在结肠中将刺激肠管增加分泌，引起所谓“分泌性腹泻”。空肠对营养物的消化吸收极为重要，尤其上部空肠，但对水和电解质吸收作用不大，后者主要在回肠吸收。反之，切除回肠和结肠而保留空肠，则不可避免地使大量液体丢失，造成严重水和电解质紊乱。广泛肠切除后还会出现“高分泌状态”，以高促胃液素血症和胃酸分泌亢进为显著表现，同时胃动素 ......