上呼吸道梗阻是中、重度吸入性损伤常见并发症,也是烧伤早期猝然死亡的原因之一。但鉴于气管切开并发症多,而且大宗病例统计并未肯定气管切开能降低吸入伤死亡率,故以往多主张出现梗阻征象时再建人工气道。相当部分患者伤后早期无明显梗阻迹象,但在水肿高峰期(8~24小时)逐渐增重,并发严重上气道梗阻,被迫紧急气管切开,而于水肿高峰期间行气管切开或气管插管,均非易事。甘肃省人民医院等主张应争取于伤后6小时前水肿不太严重时,建立人工气道[ 51~54 ],积水潭医院提出了呼吸道烧伤的气管切开指征[ 4,5 ]:①充血型喉烧 ......