[治疗]（二）坏死颅骨的处理、手术时机及预后

颅骨烧伤后死骨表面难以生长肉芽，无论是否全层坏死，都难以自行愈合，周围肉芽也难也爬越死骨表面，坏死颅骨自然分离极为缓慢，常需数月甚至半年一年。只要坏死颅骨没有分离，早期病例只需将其外板凿成粗糙面，稍晚病例可将外板凿除露出板障骨，用有血液循环丰富的软组织瓣（如局部头皮瓣、远隔移植的肌皮瓣、大网膜等）移植覆盖，多可得到一期愈合。经过多年随访观察到坏死颅骨在有血液循环组织覆盖下，可起到骨爬行替代修复的桥梁作用，死骨逐渐吸收，可由颅骨内板、硬膜等来源的成骨过程重新修复颅骨。可用异体颅骨＋ BMP ＋带血液循环的皮 ......