[治疗]三、腹腔镜内括约肌切除术

直肠肿块位置较低是我国直肠癌的特点，尽管手术技术有了很大进步，仍有约20%的直肠癌患者需做永久性造口。内括约肌切除（intersphincteric resection，ISR）术始于1977年，是由Lyttle等针对全结、直肠切除的炎症性肠病患者设计，手术仅切除直肠肛管内括约肌，保留肛门外括约肌和周围组织，从而达到避免会阴部切口长期不愈的目的。腹腔镜手术对低位直肠癌保肛根治切除有很多优势，因腹腔镜镜头可深入盆腔，多角度显示局部解剖结构，使外科医师可以在放大清晰的视野下细致解剖下段直肠，并尽可能向远端游离 ......