[速览]二、肠漏

在规范操作和把握好腹腔镜手术指征的情况下，腹腔镜手术后肠漏并不多见，其主要原因是术中损伤肠管但没有及时发现，或术中肠壁的非全层损伤，在术后逐渐坏死穿孔导致肠漏。避免腹腔镜手术损伤所致的肠漏，首先是合理评估手术指征，在腹腔和肠管间粘连复杂、暴露不清的情况下，不要强行进行腹腔镜手术，应重新考虑手术方案，权衡利弊，必要时中转开腹，对难以分离的粘连成团肠管行部分切除术。而在肠漏发现及时、腹膜炎体征较局限、患者全身情况平稳的情况下，仍然可以考虑腹腔镜探查和手术，以减少二次手术创伤，利于患者恢复。 ......