[诊断]第4节 诊断与鉴别诊断

川崎病的诊断至今无确诊的实验室方法，主要依据临床症状和体征诊断。日本川崎病研究会和美国疾病控制中心的诊断要点可以参考：不明原因发热5天以上，抗生素治疗无效。如发热只伴有其他三条，但见冠状动脉瘤者亦可诊断。在诊断川崎病的冠状动脉瘤时，应注意与先天性冠状动脉瘤和冠状动脉瘘相鉴别。冠状动脉瘘患者冠状动脉为全程扩张，于冠状动脉瘘的瘘口处亦可有冠状动脉瘤形成。但极少数川崎病患者可合并有冠状动脉瘘，且川崎病的冠状动脉瘤可破裂而形成冠状动脉瘘，因此，在诊断中应结合患者的超声表现和临床表现综合判断。 ......