[解剖学、组织学]第1节 病理解剖与血流动力学改变

川崎病的临床表现主要为发热、皮肤黏膜损害、淋巴结肿大等，其主要病理变化是以冠状动脉损害为主的全身血管炎。本病血管炎病变可分为四期：第一期（初期1～2周）：弥漫性心肌炎、微血管、小动静脉、大中型动静脉内膜炎、外膜炎和血管周围炎。约有5%的患儿可遗留有无症状的冠状动脉瘤，其中部分患儿可因冠状动脉狭窄或血栓导致急性心肌梗死、猝死或心功能不全。在急性发热期，如心尖部出现收缩期杂音，心音低钝，心律不齐和心脏扩大，提示冠状动脉炎、冠状动脉扩张。起病1～6周发生冠状动脉瘤，在亚急性期与恢复期，可因冠状动脉瘤而发生心肌梗 ......