[临床表现]一、病史和临床表现

尽管病史和临床症状、体征在诊断肺栓塞和深静脉血栓时不是很敏感，也没有什么特异性，但对作出正确的判断仍是十分重要和必需的。下肢深静脉血栓病人可以没有任何症状，也可以出现下肢红斑、发热、疼痛、肿胀和压痛。心脏和胸部的体格检查也是非特异性的，胸膜摩擦音和肺动脉瓣第二心音（P2）亢进对诊断肺栓塞有一定帮助，后者提示存在肺动脉高压，但其他疾病也可有类似表现。虽然，病史和临床表现在诊断中作用有限，但这些发现都是重要的临床诊断线索，结合其他辅助检查D‐二聚体定量检查、核素肺通气／灌注扫描、高分辨率CT或磁共振等影像学检 ......