五、喉外伤

闭合性喉外伤指颈部皮肤及软组织无伤口，轻者仅有颈部软组织损伤，重者可发生喉软骨移位、骨折、喉黏膜、软骨膜损伤。偶尔强烈张口与剧烈呕吐可致环甲关节与环杓关节脱位而至喉损伤。来自正前方的外力多损伤较重，因此时头或颈部处于相对固定状态，外力由前向后将喉部推挤到颈椎上，常造成甲状软骨中部及上角处骨折。环状软骨骨折较少见，但可造成喉黏膜损伤、环甲关节及环杓关节脱位。临床上表现为疼痛、声音嘶哑或失声、咳嗽及咯血、颈部皮下气肿、呼吸困难、严重喉挫伤（喉、气管离断）可导致外伤性或出血性休克。有气胸时，可行胸腔闭式引流术。 ......