四、案例的发现与确定

确定案例最可靠的方法是使用通用诊断标准由精神科医生进行现况诊断，发现案例最可靠的方法则是普查。问题是必须依赖于别人的诊断，且不能发现没有就诊或缺乏就诊记录的案例。在我国，由于目前精神障碍的就诊率很低，且精神卫生监测和信息管理系统没有建立起来，使用病历记录作为发现和确定案例仅在某些特殊研究中具有价值。例如，研究精神障碍患者的求医路径、分析医疗机构的诊断和治疗水平可以考虑使用病历记录。2 ﹒线索调查通过关键信息人如社区领导和社区社会工作者发现案例，再对案例进行诊断。由于社会对精神障碍患者存在歧视，关键信息人也 ......