[辅助检查]症状和神经系统的检查

在糖尿病神经病变评估方面，病史及临床神经系统检查仍起着关键作用。阳性（疼痛、麻木、刺痛、电击感）及阴性（麻木、无感觉）症状都很重要。上肢远端及下肢运动症状（虚弱、消瘦）出现要晚一些。病变程度（即范围）和严重性（感觉缺失，包括对轻刺激和尖锐刺激的感觉缺失）都是我们应该注意的问题。单纤维评估试验是一个快速筛选工具，有证据（Level3）［ 83‐85 ］表明它可以预测哪些患者会发生糖尿病足（神经病变最严重的程度）。踝反射消失是早期神经病变的重要体征之一，迪克和他的同事们把病史和神经系统检查相结合制订了“神经病 ......