[诊断]第六节 老年钙化性心脏瓣膜病的诊断与鉴别诊断

目前钙化性心脏瓣膜病尚缺乏统一的诊断标准，对于年龄大于60岁，超声心动图显示有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化。具有瓣膜功能异常的临床和其他检查证据，在除外其他原因所致的瓣膜病变的情况下，如风湿性、梅毒、乳头肌功能不全、腱索断裂、感染性心内膜炎、先天性结缔组织异常和钙、磷代谢异常等所致的心瓣膜病等，可以诊断退行性钙化性瓣膜病。传统的超声心动图是目前诊断大部分钙化性瓣膜病的最主要的非损伤性手段，但是超声只能监测病变晚期阶段的进展，而对于无症状的早期改变，如瓣膜硬化、早期钙化的情况则难以判断。一些新近发展起来的影像学 ......