TDM在药物剂量个体化,确保药物治疗的有效性和安全性等发挥着重要作用。对高血浆蛋白结合率药物,若存在血浆药物蛋白(主要是清蛋白)浓度改变、可产生血浆蛋白结合竞争的药物合并使用时,可出现药物总浓度正常,而真正可发挥作用的游离药物浓度升高或降低。4 ﹒在TDM结果出现异常升高时,若排除了过量用药、分析前和分析中的误差后,应考虑是否为存在非线性动力学消除或遗传性代谢缺陷的特殊个体。 ......