[病理生理]第一节 病原菌的污染、定植及繁殖进程

开放性创口常伴细菌的污染。由于创伤使局部屏障结构破坏，来自伤员自身的皮肤、衣服或周围环境的细菌，以及致伤物体所携带的细菌，均会导致创口污染。细菌在污染的创口内，需经历一个定植、生长繁殖的过程，才能达到一定的数量，引起创口感染。如果细菌未及早清除，细菌产生的溶纤维组织素蛋白酶、胶原酶、透明质酸酶、凝固酶等，有助于细菌向创口深部组织入侵而定植下来。此时，机械清除已很难清除，细菌以创口组织作为培养基开始大量繁殖。细菌定量检查，在创口感染的诊疗上，很有实用价值，比肉眼判断伤口是否感染更准确、科学。 ......