[治疗]第十五章　腹腔镜胰十二指肠切除术——序贯优化多角度动脉入路（SOMA LPD谭氏三步法）

胰十二指肠切除（ pancreaticoduodenectomy ， PD ）作为胰头癌、壶腹癌的基本术式，近年来出现的多种改良术式多为提高肿瘤的R0切除术率。2006年Pessaux等［ 1 ］首先提出了后入路的动脉优先显露，对于术前无法评估的肿瘤，率先游离肠系膜上动脉（ superior mesenteric artery ， SMA ）评估肿瘤是否可切除。此后文献报道了多种不同的动脉入路［ 2 ， 3 ］ 。动脉入路（ artery approach ， AA ）作为可早期判断有无血管侵犯及评估肿瘤 ......