[治疗]28　食管癌根治性放化疗后疾病未控或复发的挽救性手术

摘要对少数根治性放化疗后肿瘤局部复发或放化疗后疾病未控者，可行“挽救性”食管切除术，但赞成这一观点的文献较少。对于放化疗无效或放化疗后肿瘤复发的食管癌患者，若其身体耐受情况较好且肿瘤能获得完整切除，则可以考虑挽救性的食管切除术。支持包括手术在内的综合治疗的学者认为根治性放化疗的局部无效率高达40% ~ 60% ，诱导性放化疗后切除手术标本中有癌组织残留者高达70% ，获得完全病理缓解的患者大约仅有30% 。有10项研究比较了接受挽救性食管手术患者与对照组患者（包括8例接受新辅助放化疗+手术、 2例仅接受单 ......