[病理学]【病理变化】

钻入胆道的蛔虫多为一条，但也有十数条甚至百余条者。蛔虫经十二指肠乳头进入胆管引起乳头炎症，继而Oddi括约肌因受到刺激而痉挛，引起剧烈疼痛。蛔虫退出胆道或完全进入胆道后，对Oddi括约肌的刺激消失，痉挛引起的剧痛得以缓解。一般蛔虫很少进入胆囊，多数停留在胆管系统中，大多停留于肝外胆管，偶尔也进入肝内胆管。未退出者，活动逐渐减少，在一定时间内大多数死于胆道内，残骸腐烂、碎裂，随胆汁排出，部分残骸、角皮或虫卵长时间停留于胆管内，可成为胆石的核心，形成继发结石，因此，它也是原发性肝内胆管结石的成因之一。 ......