急性胃食管曲张静脉破裂出血是门静脉高压症最凶险的并发症,可诱发脑病和肝衰竭或直接因出血致死。出血的紧急处理常能止血,但每次出血发作都可有20%的死亡高危性,经紧急处理止血后的1周内有30%~50%早期复发出血。慢性肝病死亡的病例至少1/3由于胃食管静脉曲张出血,出血的平均病死率50%。因而,必须抓紧首次出血预防和复发预防。肝功能“滑坡”是出血最重要的高危因素,出血又是肝衰竭最重要的诱发因素,要把胃食管静脉曲张出血放在肝脏功能状态的背景中来考虑。 ......