[病理生理]（二）病理生理

房间隔缺损的病理生理改变是血流动力学改变，在心房水平存在左向右的分流。1 .正常左、右心房之间存在着压力阶差，房间隔缺损时，左心房血液经缺损向右心房分流。原发孔房间隔缺损的分流，还与二尖瓣的反流程度有关。3 .长期高容量负荷导致右心房、右心室增大和肺动脉扩张。4 .当右心房压力高于左心房时，出现右向左分流，引起发绀，即所谓E i s e n m e n g e r综合征。原发孔房间隔缺损患者，因存在二尖瓣反流，心房压差更大，其病理改变重于继发孔房间隔缺损。 ......