[文献资料]三、 表格使用方法及注意事项

1 .严格遵守护理表格书写规范进行心外科护理记录单的书写。3 .记录病人生命体征、瞳孔及意识情况时，除常规记录外，应根据病人的病情进行重点观察和记录。4 .该记录单所涉及的观察项目全面，临床护理人员在填写表格前应按照表格所列项目观察病人的病情，并认真如实记录。对病人出现的未列入表格观察项目的病情变化应记录在病情记录栏中。5 .重点化验检查的记录：心脏术后病人，应严格控制液体入量，避免增加前负荷，并发肺水肿。术后24小时内每4小时查肾功能全项1次，对各类检查值应认真查看，并仔细记录。 ......