[预防、预后]六、MI后心源性猝死的预防

MI后第一年心源性猝死的危险性最大。左心室功能衰竭（LVEF ＜ 40%）仍然是最佳的死亡预测因子，但一些研究提示，梗死相关冠状动脉完全闭塞与血管重建后通畅的MI患者相比，前者死亡率明显增加。很多研究发现，MI后室性早搏每小时＞ 6次者心源性猝死的危险性增加60%。这些数据提示，MI后心源性猝死的预防仍十分重要。已有各种检测技术来确定哪些患者有心源性猝死的危险，但没有一种技术敏感得值得临床常规采用。治疗策略上，已证明唯一能减少心源性猝死危险性的药物是β -受体阻滞剂。其他药物如Ⅰ c类抗心律失常药物（恩卡 ......