[治疗]五、TPN相关性肝功能不全的治疗

治疗方法和预防措施基本相同，即便病人已出现肝功能异常，治疗仍能取得不错的效果。在治疗过程中，需仔细评估并不断调整热能需要量，糖、脂肪和蛋白质的组成以及糖/脂肪比和热量-氮比。模拟生理进食和禁食周期的间断TPN可缓解肝功能异常并减轻肝脏肿胀。有临床试验表明，CCK能使TPN治疗的婴儿体内胆红素水平降低，胆汁淤积的严重程度减轻。投用外源性CCK或使用小剂量含脂肪和蛋白质的肠内营养刺激内源性CCK的释放都能起到治疗作用。 ......