[鉴别诊断]3﹒1﹒6 螺旋体感染

肺出血型钩端螺旋体病即钩端螺旋体性出血性肺炎，是近年来比较多见的急性感染。病人多无黄疸，肝、肾损害较不显著，较易于误诊。据一组43例病人的总结，大多起病急骤，有恶寒或寒战、高热、头痛、全身肌痛等症状，类似流行性感冒。在有钩端螺旋体病的地区，值夏、秋季流行季节，遇有类似流感或急性上呼吸道感染病人，须警惕此病的可能性。病人发病前3～20天曾与疫水有接触史，尤其是初到该地区者，对提示诊断有重要意义。若病人已出现出血性肺炎症状，则可能性更大，但须与其他原因的肺炎、肺结核相鉴别。胸部X线检查对鉴别诊断帮助颇大，确诊 ......