[鉴别诊断]11 神经精神性与肌病性呼吸困难

重症脑部疾病（如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤）直接累及呼吸中枢，可引起呼吸困难，并常出现异常的呼吸节律。癔症病人可有呼吸困难发作，其特点是呼吸非常频速（可达80～100次／分）和表浅，常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒，出现手足搐搦症。临床症状累及多器官系统（包括呼吸、循环、神经、精神和心理方面），表现为气短、胸部不适或胸痛、呼吸深大或加快、呼吸困难、心慌或心悸、头昏、视力模糊、手指针刺麻木感、唇周麻木感、晕厥、精神紧张或焦虑、恐惧等。诱因最多为上呼吸道感染与肺炎，少数由于分娩、人工流产、胸腺术后、胸腺放射 ......