[鉴别诊断]22 肺门增大

凡构成肺门阴影的任何器官、组织有病变时，均可使肺门阴影增大，但能够构成肺门增大者通常以肺门淋巴结肿大较常见。引起肺门淋巴结肿大的原因颇多，主要有原发性或转移性肿瘤、结核病、结节病、病毒性或细菌性炎症和尘肺等。肺门增大的临床症状在小儿常较明显，而在成人则较不显著，叩诊常未能证明浊音界有异常的扩大，听诊也甚少发现支气管呼吸音。在胸椎棘突上听诊的支气管语音，正常时仅达2～3胸椎，而在肺门增大时可达5～6胸椎（d，Espine征），但这项体征在成人远不及小儿明显。 ......