1 ﹒病史常有产后、流产后或盆腔手术感染史、慢性盆腔炎史、不孕史。起病时发热、下腹痛、白带增多。若出现腹膜炎时,出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道症状。脓肿位于前方引起排尿困难、尿频、尿痛,若脓肿位于后方出现直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。考虑有性接触传染可能者,作宫颈管分泌物淋菌涂片及培养或衣原体、支原体培养可能阳性,后穹隆穿刺、白细胞≥ 3 × 10g/L,呈脓性,应做宫腔分泌物培养或血培养、B超检查可以提示有否输卵管卵巢脓肿、盆腔积脓等。腹腔镜下,见炎症部位充血、水肿、脓性渗 ......