开放性关节损伤即皮肤和关节囊破裂,关节腔与外界相通。其处理原则与开放性骨折基本相同,治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。损伤程度不同,处理方法和术后效果亦不同。一般可分为以下三度:第一度:锐器刺破关节囊,创口较小,关节软骨和骨骼无损伤。如有关节肿胀、积液则按化脓性关节炎早期处理。应在局部软组织清创完成后更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节腔,用大量生理盐水反复冲洗,彻底清除关节内的异物、血肿和小的碎骨片。亦可彻底清创后,可用显微外科组织移植,如肌皮瓣或皮瓣移植来修复大面积软组织缺损。 ......