三、 主要慢性病监测信息系统

为了早期发现和管理慢性病患者，开展针对性的健康教育和健康促进，减少或延缓心血管病事件等严重并发症的发生。医院的主要职责为报告本单位门诊或入院治疗患者的慢性病发病死亡信息，社区卫生服务机构除了报告本单位收集的慢性病及死亡信息外，也承担了所辖地区内的慢性病患者生存随访、慢性病患者并发症的发生与发展状况、死亡信息核实的责任。区县级疾控中心承担所管辖区域的慢性病数据的审核、查重、死亡补发与分析，省级及地市级疾控中心主要承担全省及相应地区的慢性病数据审核与分析、反馈和利用。 ......