[诊断]【诊断和鉴别诊断】

本病尚无统一诊断标准，以下情况有助于MPA的诊断：①中老年，以男性多见。肾脏损害表现:血尿、蛋白尿或(及)急进性肾功能不全等.肾、肺活检有助于诊断。PAN是一种坏死性血管炎，极少有肉芽肿，肾损害为肾血管炎、肾梗死和微动脉瘤，无急进性肾炎，无肺出血。本病是累及小、中型血管的系统性血管炎，有血管外肉芽肿形成及高嗜酸细胞血症。临床表现为上、下呼吸道的坏死性肉芽肿、全身坏死性血管炎和肾小球肾炎，严重者发生肺肾综合征。以肺出血和急进性肾炎为特征，抗肾小球基底膜抗体阳性，肾病理可见基底膜有明显免疫复合物沉积。具有典型 ......