[诊断]（五）诊断

根据患儿的临床表现和实验室检查结果综合分析作出诊断。脑脊液沉淀涂片革兰染色和免疫学检查可提供诊断大肠杆菌脑膜炎的重要依据。特别值得注意的是新生儿大肠杆菌脑膜炎，其临床表现多不典型，加之，发病隐匿常误诊，因此，对仅有败血症表现的患儿，应仔细地询问母亲分娩、早产和患儿创伤史，并认真地进行体格检查，注意患儿前囟的张力、有无隆起等。必要时可做腰椎穿刺检查CSF有助于诊断。但做腰椎穿刺时应特别慎重，对颅内压增高明显的患儿于腰椎穿刺前先输入20%甘露醇，30分钟后再做腰椎穿刺，用穿刺针心调整CSF流出的速度，即不测脑 ......