[概述]四、囊腺癌与囊腺瘤的再手术问题

囊腺瘤和囊腺癌是真性的增殖性病变引起的囊肿。囊腺瘤在胰腺非恶性囊肿性病变中约占10%，囊腺癌在胰腺原发的恶性肿瘤中仅占1%。这两种病变的临床表现很相似，都有典型的腹痛和体重减轻，同时伴其他相关的非特异的症状，如恶心、呕吐、乏力、嗳气等，但囊腺癌出现黄疸（28%）比囊腺瘤（6%）多见。典型的囊腺瘤和囊腺癌起源于正常的胰腺组织，光滑，圆形，有完整的包膜，如果没有胰腺炎和创伤的病史则进一步支持诊断。胰腺任何部位出现巨大的囊性肿瘤而没有远处转移证据的话，则高度提示囊腺瘤或者囊腺癌。相反，包含黏液的大囊的腺瘤是倾向 ......