[概述]四、慢阻肺稳定期管理

慢阻肺急性加重后，即应开始预防再次急性加重的适当治疗措施，出院前尽早开始维持药物治疗。慢阻肺稳定期的管理策略应主要基于个体症状评估和未来的急性加重风险。2017GOLD报告依据症状和急性加重风险进行慢阻肺综合评估，即“ ABCD综合评估” ，提出新的慢阻肺稳定期治疗方案，包括初始治疗及随后药物治疗的升级和（或）降级[ 2 ] 。既往GOLD报告仅限于慢阻肺初始治疗，而许多患者实际上已开始治疗，且可能最初治疗后仍有持续存在的症状，或某些症状改善不大，需要改变治疗。迅速控制急性加重的危重患者症状，尽早着手再发 ......