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[病例]硬膜外麻醉穿刺误进入蛛网膜下腔

对于那些多次接受硬膜外阻滞、硬膜外间隙有粘连者或脊柱畸形有穿刺困难者,不宜反复穿刺以免穿破硬膜。硬膜外麻醉操作时,判断穿刺针进入硬膜外腔的方法有很多种,如突破感、压缩试验、波动试验、毛细滴管法(悬滴吸入法)等,但对于麻醉科医生来说,操作中“打穿”的经历几乎都有过,如何引以为戒,是每个麻醉科医生必须注意的。三级甲等医院,做住院医生期间行硬膜外麻醉穿刺及置管误进入蛛网膜下腔有3次,印象深刻,教训也很深刻,特总结如下:第1次,刚开始进入麻醉科工作1个月,患者为男性,85kg,操作时没有多少感觉,且因为患者肥胖, ......

——《住院医生日记》
书名:《住院医生日记》
栏目:住院医生日记
作者:辛永宁
参编:陈定贵,张鸿飞,佃李藏芬,陈光磊,陈定贵
页码:488-489
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2007-01-01
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