[辅助检查]第二节 腹腔镜下活检和B超在肝胆外科的应用

应当承认，现代影像学技术已使许多腹腔内器质性病变的诊断有了很高的准确性，需借助腹腔镜作肉眼诊断的病种并不很多，然而经皮B超、CT、MRI、MRCP和核素扫描等检查一般只能提供病灶的“轮廓”。还有盲区存在,对深埋入实质性器官内部、腹膜后的病灶及胃肠道粘膜层病变很难或不可能作出有价值的诊断，对于这些部位的病变需联合其他诊断方法（腔内超声、术中造影、腹腔镜术中B超，或超声导向的活检等）才能作出明确诊断。对肝胆外科疾病而言，常用的联合诊断方法有两个，即：腹腔镜术中活体活组织检查，腹腔镜直视下用B超对肝胆进行全方位 ......