急性期脑缺血通常在发病后4~6小时,CT可无明显异常或主要表现为脑水肿、部分病例可表现为局部脑沟消失。12小时脑细胞出现缺血坏死,血脑屏障破坏,CT可表现为局部稍低密度病灶区。位于大脑深部白质的穿支动脉梗死,病灶多呈类圆形,病灶的边缘可清晰或模糊,低密度区内的密度可略不均匀,根据病灶大小的不同,可产生不同的占位效应。第2~3周,脑梗死区内脑水肿和占位效应逐渐消失,侧枝循环迂曲延伸,吞噬细胞浸润,血循环部分逐渐恢复,平扫病灶呈等密度或接近等密度,即“模糊效应”,容易导致漏诊,由于血脑屏障破坏,周围有小血管增 ......