肌松药作用于神经肌肉接头阻断神经肌肉兴奋正常传递产生肌松,由于神经肌肉兴奋传递有一个较大的安全阈,当所有肌纤维的接头后膜受体被阻滞达75%以上时,肌颤搐的肌张力才出现减弱。接头后膜受体被阻滞95%左右时,肌颤搐才完全抑制。因此临床上监测肌张力用拇内收肌,其结果并不能完全反映呼吸肌的张力,例如潘库溴铵的内收肌时效约为膈肌时效的两倍。但呼吸肌的起效时间明显较拇内收肌的快,这是因为喉内收肌和膈肌的血供量较外周肌群多且距心脏较近所致。上呼吸道的肌肉对肌松药敏感约较拇内收肌敏感15%,故小剂量潘库溴铵(0.02mg ......