[治疗]（九）合并下肢多节段病变的处理

型主髂动脉闭塞常合并下肢远端动脉病变。对于此类多节段病变患者，有近1／3仅行主髂动脉重建无法获得满意的缺血症状的减轻。但不能过于强调同期手术，Brewster的资料显示约76%的患者，如病例选择合适仅行主‐髂动脉重建即可获得症状减轻的满意效果，必要时可以再分期进行远端动脉重建。可见仅有少部分多节段病变患者，如肢体远端足部缺血严重，濒临截肢，尤其是近段主‐髂动脉病变为轻至中度，估计纠正后无法明显改善足部缺血，而且将来必须行远端动脉重建才能挽救肢体时，同期行远近端动脉重建是救治肢体的最适方案。近年来，主‐髂动 ......