[概述]2 住院病人医嘱处理流程

住院病人的医嘱从医生在医生工作站下达医嘱到医嘱的执行，中间需要经过几个步骤。医嘱记录单是实际执行的医嘱的记录，而医嘱本是医生下达的待执行医嘱。为了避免遗漏并规范医疗过程，同时方便医嘱录入，在医生工作站中通常将这些常规操作组成“套餐”医嘱并指定用途标识（如术前医嘱），医生只要选择成套医嘱的名字，即可将该组医嘱的内容全部自动开出。医生可以键入医嘱内容的拼音词头或指定的输入码，即可将整个医嘱的内容条目录入。由于医嘱表达上自由性的需要，要将所有的医嘱操作全部“规范化”并形成完整的词库几乎是不可能的。因此，医生工作 ......