[发病机制]（四）恶性克隆与微环境的相互作用

一些报道提示，T淋巴细胞（主要是激活的CD4 ＋细胞）及基质细胞可能是微环境的关键因子，能抑制肿瘤B细胞凋亡。从而，凋亡缺陷可能产生一个促进遗传不稳定的胞内环境，并通过延长细胞生存积累基因突变，产生异常细胞周期、对细胞毒药物和放射耐药。恶性淋巴细胞／微环境的双向作用，整合入细胞因子和化学因子产生的作用中，并受粘附分子的影响。体外资料显示，B‐CLL细胞产生的细胞因子，能调节其所处的微环境。能影响恶性淋巴细胞的迁移，某种特殊的化学因子能选择性吸引恶性细胞和CD4 ＋ T细胞到达特定位置。 ......